Basic Information
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| City: | PITTSBURGH | ||||||||
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| PostalCode: | 152151519 | ||||||||
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| Practice Location | |||||||||
| Address1: | 200 LOTHROP ST | ||||||||
| Address2: | WING 5B PUH | ||||||||
| City: | PITTSBURGH | ||||||||
| State: | PA | ||||||||
| PostalCode: | 152132536 | ||||||||
| CountryCode: | US | ||||||||
| TelephoneNumber: | 4128023131 | ||||||||
| FaxNumber: | 4126470595 | ||||||||
| Other Information | |||||||||
| ProviderEnumerationDate: | 05/30/2012 | ||||||||
| LastUpdateDate: | 08/13/2021 | ||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 207RA0001X | MD470490 | PA | Y |
No ID Information.