Basic Information
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| PostalCode: | 571041322 | ||||||||
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| TelephoneNumber: | 6052712690 | ||||||||
| FaxNumber: | 6052713956 | ||||||||
| Practice Location | |||||||||
| Address1: | 21230 KINGSLAND BLVD | ||||||||
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| City: | KATY | ||||||||
| State: | TX | ||||||||
| PostalCode: | 774505899 | ||||||||
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| Other Information | |||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 106S00000X | RBT-21-166766 | TX | Y |
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