Basic Information
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| Mailing Information | |||||||||
| Address1: | 3160 FOLSOM BLVD | ||||||||
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| State: | CA | ||||||||
| PostalCode: | 958165219 | ||||||||
| CountryCode: | US | ||||||||
| TelephoneNumber: | 9167333333 | ||||||||
| FaxNumber: | |||||||||
| Practice Location | |||||||||
| Address1: | 3160 FOLSOM BLVD | ||||||||
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| ProviderEnumerationDate: | 06/06/2007 | ||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 208M00000X | A97185 | CA | Y | Allopathic & Osteopathic Physicians | Hospitalist |
No ID Information.