Basic Information
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| PostalCode: | 953822361 | ||||||||
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| Practice Location | |||||||||
| Address1: | 420 E CANAL DR | ||||||||
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| City: | TURLOCK | ||||||||
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| Other Information | |||||||||
| ProviderEnumerationDate: | 05/11/2018 | ||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 171M00000X | Y | Other Service Providers | Case Manager/Care Coordinator |
No ID Information.