Basic Information
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| PostalCode: | 799205001 | ||||||||
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| TelephoneNumber: | 9157423303 | ||||||||
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| Practice Location | |||||||||
| Address1: | 201 BARTLETT DR STE B | ||||||||
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| City: | EL PASO | ||||||||
| State: | TX | ||||||||
| PostalCode: | 79912 | ||||||||
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| TelephoneNumber: | 9155844497 | ||||||||
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| ProviderEnumerationDate: | 08/28/2013 | ||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 122300000X | 2901020924 | MI | Y | Dental Providers | Dentist |
No ID Information.