Basic Information
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| FaxNumber: | 6192316073 | ||||||||
| Practice Location | |||||||||
| Address1: | 3177 OCEANVIEW BLVD. | ||||||||
| Address2: | |||||||||
| City: | SAN DIEGO | ||||||||
| State: | CA | ||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 122300000X | 55827 | CA | Y | Dental Providers | Dentist |
No ID Information.