Basic Information
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| Address1: | 929 W HIGGINS RD | ||||||||
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| City: | SCHAUMBURG | ||||||||
| State: | IL | ||||||||
| PostalCode: | 601953203 | ||||||||
| CountryCode: | US | ||||||||
| TelephoneNumber: | 8472854200 | ||||||||
| FaxNumber: | 8478850130 | ||||||||
| Practice Location | |||||||||
| Address1: | 929 W HIGGINS RD | ||||||||
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| ProviderEnumerationDate: | 01/24/2008 | ||||||||
| LastUpdateDate: | 04/14/2011 | ||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 246ZS0410X | Y |
No ID Information.