Basic Information
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| PostalCode: | 850335700 | ||||||||
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| TelephoneNumber: | 6022437277 | ||||||||
| FaxNumber: | |||||||||
| Practice Location | |||||||||
| Address1: | 6601 W THOMAS RD | ||||||||
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| City: | PHOENIX | ||||||||
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| Other Information | |||||||||
| ProviderEnumerationDate: | 08/26/2021 | ||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 183500000X | S025351 | AZ | Y | Pharmacy Service Providers | Pharmacist |
No ID Information.