Basic Information
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| PostalCode: | 165120369 | ||||||||
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| FaxNumber: | 8144562375 | ||||||||
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| Address1: | 1720 HOLLAND ST | ||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 124Q00000X | DH070115 | PA | Y | Dental Providers | Dental Hygienist |
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