Basic Information
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| City: | LITTLETON | ||||||||
| State: | CO | ||||||||
| PostalCode: | 801284549 | ||||||||
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| TelephoneNumber: | 3036677881 | ||||||||
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| Practice Location | |||||||||
| Address1: | 1555 HUMBOLDT ST | ||||||||
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| City: | DENVER | ||||||||
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| PostalCode: | 802181614 | ||||||||
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| Other Information | |||||||||
| ProviderEnumerationDate: | 02/10/2009 | ||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 171M00000X | Y | Other Service Providers | Case Manager/Care Coordinator |
No ID Information.