Basic Information
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| Mailing Information | |||||||||
| Address1: | 120 THORNTON RD | ||||||||
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| City: | BROWNSVILLE | ||||||||
| State: | PA | ||||||||
| PostalCode: | 154179609 | ||||||||
| CountryCode: | US | ||||||||
| TelephoneNumber: | 7247858866 | ||||||||
| FaxNumber: | 7247852184 | ||||||||
| Practice Location | |||||||||
| Address1: | 120 THORNTON RD | ||||||||
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| ProviderEnumerationDate: | 10/18/2006 | ||||||||
| LastUpdateDate: | 07/08/2007 | ||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 1223G0001X | DS-022811-L | PA | Y | Dental Providers | Dentist | General Practice |
No ID Information.